복막투석은 신장 기능이 저하된 환자가 체내 노폐물과 수분을 제거하기 위해 시행하는 치료 방법입니다
매일 반복적으로 복강 내에 투석액을 주입하고 배출하기 때문에
음식 섭취가 신체 기능과 치료 효과에 직접적인 영향을 미치게 됩니다
복막투석 환자는 영양은 충분히 섭취하면서도, 나트륨,칼륨,인,수분 섭취는 엄격히 조절해야 합니다
이번 글에서는 복막투석 환자에게 좋은 음식과 피해야 할 음식을
영양소별로 구분해 종합적으로 알려드리며,
추천 식단 구성과 실제 환자용 식사 패턴까지 자세히 안내합니다
복막투석 환자는 왜 식단 조절이 중요한가?
복막투석은 일반 혈액투석보다 영양소 손실이 더 많고, 대사율도 높기 때문에
더 많은 에너지와 단백질이 필요합니다
또한 복막을 통해 나트륨 수분 칼륨이 지속적으로 배출되므로
음식으로 이 균형을 유지하는 것이 치료만큼 중요합니다
특히 고혈압 부종 고칼륨혈증,고인산혈증 등의 합병증을 막기 위해
철저한 식단 관리가 생명과 직결되기도 합니다
복막투석 환자에게 좋은 음식: 영양별 추천 목록
① 단백질 보충: 근육 유지와 상처 치유의 핵심
복막투석은 단백질 손실이 많아
하루 체중 1kg당 1.2~1.5g의 단백질 섭취가 필요합니다
단백질은 면역력 유지와 상처 회복, 저 알부민혈증 예방에 중요합니다
음식 종류 섭취 추천 식품
| 동물성 단백질 | 계란 흰자, 닭가슴살, 흰살 생선(명태, 대구), 우유 |
| 식물성 단백질 | 두부, 콩(칼륨 조절 후 섭취), 견과류(적정량) |
※ 콩류는 칼륨 함량이 높기 때문에 반드시 데치거나 물에 불려서 섭취해야 합니다
② 칼륨 조절: 심장 기능 보호를 위한 필수 관리
복막투석 환자는 칼륨이 과도하게 빠질 수 있어
고칼륨 또는 저칼륨 상태 모두 위험합니다
혈액검사 결과에 따라 의사 지시에 맞춰 칼륨 섭취량을 조절해야 합니다
섭취 권장 섭취 제한 또는 금지
| 삶은 감자, 데친 채소 | 바나나, 토마토, 오렌지, 키위 |
| 오이, 양상추, 애호박 | 시금치, 고구마, 미역, 다시마 |
※ 채소는 반드시 데치고, 물에 충분히 담가서 칼륨을 줄여야 합니다
③ 인 조절: 뼈 건강과 혈관석회화 방지
인 수치가 높으면 혈관이 딱딱해지고, 뼈가 약해지는 고인산혈증이 발생합니다
복막투석 환자는 하루 800~1000mg 이하로 인 섭취를 제한해야 합니다
섭취 권장 섭취 제한 또는 금지
| 흰쌀밥, 흰빵, 달걀 흰자 | 노른자, 치즈, 견과류, 초콜릿, 고등어 |
| 채소류(데친 후) | 인산염 함유 식품, 가공육, 탄산음료 |
※ 가공식품에는 숨은 인이 많기 때문에 포장 식품은 성분표를 꼭 확인해야 합니다
④ 나트륨(소금) 조절: 부종과 혈압을 위한 관리 핵심
나트륨은 수분 정체를 유도하여
고혈압, 부종, 심부전 등의 원인이 됩니다
하루 2000mg 이하로 소금 섭취를 제한해야 합니다
섭취 권장 섭취 제한 또는 금지
| 무염 간장, 저염 된장, 허브 | 김치, 장아찌, 라면, 국물요리, 햄 |
| 자연조미료(마늘, 후추, 레몬) | 간장, 된장, 고추장, 간편식 |
※ 국물은 가능한 섭취를 줄이고, 조리 시 소금 대신 천연조미료를 사용하세요
⑤ 수분 관리: 부종과 혈압을 막기 위한 기본
복막투석은 수분 제거가 가능하지만
과도한 수분 섭취는 부종, 고혈압, 호흡곤란을 유발할 수 있습니다
일일 체중 증감과 소변량을 기준으로
의사와 상담 후 섭취량을 결정해야 합니다
수분 제한 기준
| 일일 소변량 + 500~700ml 정도가 적정 |
| 부종, 호흡곤란 있을 경우 즉시 제한 |
※ 커피, 국, 과일, 얼음 등도 모두 수분에 포함됩니다
복막투석 식단 예시: 하루 식사 패턴
시간대 식단 예시
| 아침 | 흰죽 + 삶은 달걀 흰자 2개 + 삶은 브로콜리 |
| 점심 | 흰쌀밥 + 데친 소고기 볶음 + 오이무침 + 미소된장국(저염) |
| 간식 | 삶은 감자 1개 + 저지방 요거트 |
| 저녁 | 흰쌀밥 + 찜닭(저염) + 양상추 겉절이 + 배 1쪽 |
※ 칼륨, 인, 나트륨을 조절한 식단 구성으로, 단백질은 충분히 섭취하되 양념은 최소화합니다
피해야 할 대표 음식 10가지
- 바나나, 키위, 감 등 고칼륨 과일
- 김치, 된장국, 라면 등 고나트륨 식품
- 치즈, 햄, 소시지 등 가공육
- 계란 노른자, 우유, 멸치
- 다시마, 미역, 톳 등 해조류
- 탄산음료, 초콜릿, 인공감미료
- 육포, 짠 반찬류, 인스턴트 식품
- 오렌지 주스, 토마토 주스
- 카레, 양념치킨, 떡볶이
- 고등어, 꽁치 등 등 푸른 생선
위 식품은 대부분 칼륨, 인, 나트륨이 높아 반드시 섭취를 피해야 합니다
결론: 음식이 복막투석의 연장선입니다
복막투석은 매일 반복되는 자기 관리 치료입니다
그중에서도 음식 선택과 조리는 생존율을 높이는 결정적인 요소입니다
좋은 음식을 충분히 섭취하면서도, 나트륨,칼륨,인 등은 철저히 제한하는 균형 잡힌 식사가 필수입니다
- 주 1회 이상 체중과 수분량 체크
- 병원 검사 수치에 따라 식단 조절
- 가능하면 전문 영양사의 상담을 받는 것도 권장됩니다
식사는 약보다 중요할 수 있습니다
복막투석과 함께라면 반드시 음식이 약 처럼 관리되어야 합니다